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3.與內分泌和代謝系統有關
經研究褪黑激素與脊椎側彎有關，透過
實驗的小白鼠，摘除松果體會有側彎的產生。
但目前對於褪黑激素造成側彎的生理作用
機制不明。
4.生物機制
因著脊柱內因旋轉性生長，或是兩邊機械性
壓力不同脊柱在生長時，壓力較小的那一側
就會長得較多，壓力較大的那一側就
會長得較少而導致側彎。
或是身體的膠原蛋白、纖維異常，
椎間盤核有異常，導致身體的韌帶較鬆，
也有研究指出側彎有些基因異常，
與這些韌帶合成有關。
這些是大致上的類別，不過對於原發性脊椎側彎的發生原因，仍再研究中。
可知原發性脊椎側彎是多原因所產生的結果。
資料來源：
•Jean Felix Dobousset , state of basic research about etiology of scoliosis, European spine resonances vol16,51:2161-2169,2009
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